Казахстан может стать первой страной в Центральной Азии, где начнут лечить онкогематологические заболевания с помощью генно-модифицированных клеток, передает globalnews.kz. Терапия способна полностью вылечить пациента на последних стадиях рака крови, а стоимость процедуры будет в десятки раз ниже, чем в Европе и США.

Технологию получения аутологических генетически-модифицированных Т-лимфоцитов, экспрессирующих химерные антигенные рецепторы (CAR-T) изучили и освоили биотехнологический этап в рамках Национальной программы внедрения персонализированной и превентивной медицины в РК под руководством КазНМУ им. Асфендиярова. CAR-T-терапия подразумевает генетическую модификацию собственных клеток пациента, которые затем способны убивать клетки рака. Инновационную технологию исследовали в течение трех лет в Национальном центре биомедицины.

- Это лечение генно-модифицированными клетками. С моей точки зрения, это высшая форма персонифицированной медицины, потому что это именно та ситуация, когда препарат создается под конкретного пациента. То есть препарат будет безопасным и эффективным, если он делается из аутологических клеток, то есть собственных клеток пациента, потом вводится назад пациенту. Это первый случай в мировой медицине, когда лечение генно-модифицированными организмами стало применятся массово. Технология CAR-T за рубежом, в странах с богатой медициной уже применяется весьма широко, - отметил научный руководитель исследования Александр Шустов.

Сам процесс получения таких генно-модифицированных клеток технологически сложный и требует применения дорогостоящего оборудования. Для проведения исследования была приобретена специальная установка CliniMACS Prodigy, которая является клеточным процессором.

- Готовят препарат концентрированных лейкоцитов, полученных от пациента, его передают в биотехнологическую лабораторию, там из этого препарата выделяют фракцию Т-лимфоцитов, далее их генетически модифицируют путем специальной обработки вирусным вектором. В результате чего модифицированные клетки атакуют опухолевые клетки, что приводит к разрушению опухоли, - подчеркнул Александр Шустов.

Технология CAR-T в настоящее время применятся в нескольких странах Европы, в России, США и Китае. При этом стоимость одного курса лечения составляет примерно 475 тыс. долларов. В Казахстане внедрение такой терапии затруднялось из-за технологической сложности, отсутствия научных исследований и необходимой медицинской инфраструктуры. Как минимум три пациента из Казахстана смогли получить эту терапию за рубежом. Все пациенты находились на последних стадиях гематологической онкологии, после терапии началась ремиссия.

- Одна пациентка, которая прошла лечение в Китае, поехала уже с неизлечимым раком, ей говорили, что проживет всего 16 недель, сейчас она живет и ведет активную общественную работу по популяризации этой технологии, - отметил Шустов.

Целью исследования было изучить возможность применения технологии в Казахстане. Вывод ученых - внедрить эту терапию в нашей стране возможно, и стоить она будет на порядок дешевле. Кроме того, лечить пациентов возможно за счет средств гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

- CAR-T-терапия - это не только технология надежды, но и доказанное эффективное лечение. Пациенты, прошедшие эту терапию, обычно снимаются с диспансерного учета через 5 лет, поскольку считаются полностью вылеченными. Однако для пациентов из Казахстана эта терапия остается недоступной из-за высокой стоимости. В нашей стране государственное возмещение за аналогичные процедуры, такие как пересадка костного мозга, составляет около 16 миллионов тенге, что приблизительно равно 30 тысячам долларов. В свете этого других альтернатив для казахстанских пациентов, нуждающихся в подобном лечении, практически нет. Важно, чтобы мы освоили как клинические, так и биотехнологические аспекты этой технологии. В рамках Национальной программы персонифицированной медицины биотехнологический этап уже был успешно завершен, что является значительным достижением, - рассказал научный руководитель исследования.

В Казахстане ежегодно диагностируется около 1 000 случаев гематологических онкологических заболеваний. Большинство пациентов успешно лечится с помощью традиционной терапии, но примерно 300 больных на поздних стадиях рака нуждаются в высокотехнологичном лечении.

- CAR-T-технологии, применяемые в лечении лейкоза, являются прорывными не только для Казахстана, но и для всего мира. Развитием этих технологий занимается лишь несколько стран, включая Японию и США, и Казахстан является одним из пионеров в этой области. Несмотря на то, что на данный момент внедрение CAR-T-технологий не получило широкого распространения даже в развитых странах, в Казахстане ведется активное изучение этих методов. Есть надежда, что эта технология будет включена в список высокотехнологичных медицинских услуг. Ее включение обосновано наличием потребности и важности для пациентов. Казахстан, становясь лидером в области CAR-T-терапии в Центральной Азии, может значительно способствовать развитию медицинского туризма в регионе, - отметил ректор Казахского национального университета им.С.Д.Асфендиярова Марат Шоранов.

Альберт Ахметов

Фото: futura-sciences.com